Корригирующие стельки супинаторы. Ортопедические стельки: отзывы, виды, как выбрать

Ортопедические стельки составляют важную часть консервативного лечения заболеваний стопы. Их функция - правильное распределение веса тела на ступню и физиологически верная её постановка. Изделия используют в профилактических целях, а также для лечения заболеваний, при которых утеряна физиологическая амортизационная способность ступни.

Как правильно подобрать ортопедические стельки взрослому для лечения заболеваний или профилактики? На что нужно обращать внимание при их выборе? Какие виды стелек бывают? Как их нужно носить? Какие изделия лучше - готовые или индивидуальные? Как выбрать ортопедические стельки ребёнку? Ниже ответим на все вопросы.

Виды ортопедических стелек по предназначению

Выделяют несколько видов ортопедических стелек в зависимости от цели ношения.

Профилактические модели

Если заболевания нет, а ноги устают, рекомендуется выбрать профилактические ортопедические средства. Они предназначены для снятия нагрузки во время ходьбы и длительного стояния. По своей структуре они мягкие, должны обеспечивать комфорт. Их производят из кожи или вспененного материала. Этот вид изделий предназначен для людей, которые временно или постоянно испытывают нагрузку на ноги:

рекомендуется выбрать такие ортопедические средства при беременности;
во время работы, связанной с чрезмерными перегрузками (парикмахеры, продавцы);
спортсменам;
при варикозном расширении вен;
можно выбрать ортопедические средства при плоскостопии начальной стадии;
любительницы высоких каблуков также могут выбрать эти ортопедические модели.

Комфортные модели

широкая стопа;
деформация пальцев;
плоскостопие III–IV степени.

Лечебные модели

Само их название говорит за себя. Выбрать эти ортопедические средства рекомендовано тем, у кого уже имеются изменения в костях стопы, нарушение кровоснабжения нижних конечностей. При их применении могут возникать болевые ощущения. Это связано с тем, что ортопедические лечебные стельки стараются вернуть деформированной ступне физиологическое положение. Натяжение связок и мышц сопровождается болью.

Лечебные ортопедические средства рекомендовано выбрать при следующих заболеваниях:

плантарный фасциит (пяточная шпора);
ревматоидный артрит;
сахарный диабет;
плоскостопие;
остеоартроз;
косолапость, варусная деформация или плоско-вальгусная стопа у детей.

Как выбрать лечебные ортопедические стельки взрослому или ребёнку? - как и при выборе любого лечебного средства - это должен делать только врач, в этом случае ортопед. Лечебные изделия в результате постоянной носки снимают воспаление, устраняют усталость и боль в ногах. Они также предупреждают заболевания ступни, крупных суставов и позвоночника.

Виды лечебных ортопедических стелек

По функциональному назначению лечебные изделия подразделяются на несколько видов:

корригирующие;
разгружающие;
сводоподдерживающие;
сводоформирующие.

Лечебное воздействие каждого ортопедического средства вытекает из названия. Цель корригирующей модели - исправить положение ступни относительно опорно-двигательного аппарата. Поэтому в их конструкции имеются дополнительные детали - супинаторы, пелоты и высокие борта. Лечебные модели призваны снять болевые ощущения, повысить выносливость ног, скорректировать биомеханику ступни.

Сводоподдерживающие ортопедические средства следует выбрать для уменьшения нагрузки на ступню. Они снимают боли и повышают выносливость ног при нагрузке.

Сводоформирующие модели нужно выбрать для плавного преобразования свода ступни. Они используются в детских ортопедических изделиях при имеющемся плоскостопии.

Разгружающие стельки нужно выбрать, если требуется перераспределение нагрузки с проблемных участков равномерно по всей ступне. Это достигается специальными углублениями и выпуклостями. Они помогают избежать контакта болезненного участка подошвы с изделием. Различные по плотности и составу материалы снимают нагрузку свода ступни при ходьбе и длительном стоянии.

Как выбрать ортопедические стельки по маркировке

Покупая стельки, можно заметить на них буквенные и цифровые обозначения. Каждая маркировка предназначена для ношения при определённом заболевании. Некоторые изделия применяют при изменении положения стопы - супинации, то есть выворачивании стопы во внутрь, или пронации - выворачивании наружу.

Виды ортопедических стелек по конструкции

Терапевтический эффект ортопедических стелек во много зависит от материала, который применяют производители.

Выпускаются такие ортопедические модели:

продольные;
поперечные;
комбинированные;
полустельки выпускают для любительниц обуви на высоком каблуке;
каркасные;
детские модели.

Пользоваться стельками чаще приходится людям, страдающие плоскостопием. Пациент может выбрать соответствующую модель после консультации врача-ортопеда. При продольном плоскостопии выбирают стельки, в которых вкладыши идут вдоль ступни. При поперечном плоскостопии применяют стельки с пелотом. Пациентам с комбинированным плоскостопием нужны стельки с пелотом и супинатором.

Как выбрать и носить ортопедические стельки

Для зимней и летней обуви выпускают различные по конструкции изделия. Утеплённые модели можно выбрать с мехом. Изделия для босоножек или сандалий производители выпускают тонкие, едва заметные глазу. Они прикрепляются к обуви клеевой основой.

Кому нужны ортопедические стельки?

Профилактические модели из кожи, упругой пены или пробки избавят от боли в ногах любительниц высоких каблуков.
Для людей с весом более 100 кг, у которых часто имеется деформация стоп, рекомендуются жёсткие стельки из пластика, металла или графита.
Избавиться от мозолей и натоптышей помогут мягкие модели из материала с пористой структурой.
При нестабильности голеностопного сустава или часто подворачивающейся ступне подходят полужёсткие модели из гибкого пластика.
Для детей идеально подходят модели из термопласта, которые приобретают форму ступни под воздействием тепла.
При пяточной шпоре подбирают жёсткие ортопедические виды изделия.
Для диабетиков подходят двухслойные изделия, предупреждающие образование мозолей.
При плоскостопии подбирают модели для поперечного или продольного свода стопы.
При болях в ногах следует подбирать мягкие стельки из войлока или шерсти.
Людям профессий, связанных с продолжительным стоянием на ногах (парикмахеры, продавцы), следует выбрать жёсткие каркасные стельки.
Для спортивной обуви подбирают изделие без каркаса.

Профилактические стельки люди могут сами себе выбрать. Их можно сразу носить постоянно или во время нагрузки. Силиконовые стельки не стоит использовать дольше 16 часов в день. Их не применяют при ранах на стопе.

Важно! Перед вкладыванием ортопедических стелек из обуви необходимо снять заводские прокладки.

Режим ношения стелек определяет ортопед. Вновь приобретённые лечебные стельки не рекомендуется сразу носить постоянно, потому что они могут натирать. Сначала их носят по 10–15 минут, постепенно увеличивая время. Когда ступня адаптируется, можно применять несколько часов в день.

На что нужно обратить внимание при выборе стелек

Собираясь идти за покупкой, нужно взять с собой обувь, в которой стелька будет использоваться. Помимо профильного выбора, нужно обратить внимание на следующие детали изделия.

Предпочтительно выбирать модели из полимерных материалов, кожи или пробки.

Как выбрать при пяточной шпоре

Стельки для лечения плантарного фасциита применяются в обычной обуви. Если есть каблук, то он не должен быть высотой больше чем 4–5 см.

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре? При покупке нужно ориентироваться на следующие критерии.

Жёсткий каркас ортопедических стелек образует внутри супинатор для поддержки продольного свода. Он предназначен для снятия нагрузки с плантарной фасции и равномерного распределения по всей ступне.
Стелька должна иметь пяточный амортизатор. Его функция - снимать ударную нагрузку на пятку.
При комбинированном плоскостопии на стельке должен быть также метатарзальный пелот - подушечка под плюсневые кости. Он нужен для поддержки поперечного свода.

По рекомендации врача модель может иметь специальные клинья под пяткой, если имеется супинация или пронация ступни. Жёсткие ортопедические стельки правильно распределяют нагрузку на стопу. Благодаря этому улучшается кинетика ступни, уменьшаются боли. Во время примерки нужно обратить внимание на то, чтобы пальцы обуви свободно двигались, а стелька выступала за фаланги на 1 см.

Как выбрать при продольном плоскостопии

Как выбрать ортопедические стельки при продольном плоскостопии? Специалисты считают, что лучший материал для изготовления этого вида изделий - высокотемпературный пластик. Он хорошо компенсирует провисание свода ступни, удерживает пятку в правильном положении.

Основное требование в конструкции стельки при продольном плоскостопии - наличие супинатора. Он равномерно распределяет нагрузку на изменённую поверхность ступни, уменьшает боли при ходьбе, улучшает биомеханику нижней конечности. Эта модель уменьшает боли в ногах при ходьбе или длительном стоянии. Она также отодвигает формирование пяточной шпоры и прогрессирование заболевания.

Как выбрать при поперечном плоскостопии

При поперечной деформации страдает передняя часть ступни в области пальцев. Основной симптом поперечного плоскостопия - это боль и усталость в ступне к концу дня, судороги в икроножных мышцах. В далеко зашедших случаях появляются боли в коленных, тазобедренных суставах и спине. Из-за неправильного распределения нагрузки формируется поперечно-распластанная ступня. Кроме того, большой палец отходит в сторону, а в области сустава образуется экзофит, называемый пациентами «косточка».

Как выбрать ортопедические стельки при поперечном плоскостопии? Изделие при этой патологии обязательно должно иметь метатарзальную подушечку - пелот. Она поддерживает поперечный свод, уменьшает нагрузку, снимает боли передней части подошвы. При постоянном ношении корректируется кинетика ступни, устраняются боли в спине и суставах.

Как выбрать при смешанном плоскостопии

При этом виде плоскостопия уплощёнными являются оба свода ступни. Лечение направлено на правильное распределение нагрузки по всей ступне, коррекцию кинетики, уменьшение болей.

Как выбрать ортопедические стельки при комбинированном плоскостопии? По конструкции эти изделия должны быть жёсткими. Для поддержки продольного свода имеется супинатор. Нагрузку поперечного свода помогает уменьшать метатарзальная подушечка - пелот. Наличие пяточного амортизатора снимает ударную нагрузку на заднюю часть стопы. Таким образом, стелька с тремя точками опоры корригирует кинетику нижней конечности и позвоночника, уменьшает боли при ходьбе.

Индивидуальные ортопедические стельки

Этот вид изделия изготавливают протезные фабрики или мастерские. Как выбрать индивидуальные ортопедические стельки?

При изготовлении используются следующие данные:

рецепт ортопедов;
гипсовый слепок ступни;
отпечатки подошвы;
компьютерное моделирование.

На эффективность модели влияет технология изготовления и материал:

натуральная кожа;
флис;
шерсть.

По технологии некоторых производителей стельки изготавливают за 20 минут в следующей последовательности.

Исследование ступни на плантоскопе.
Подборка заготовки по размеру из соответствующего материала.
Нагрев заготовки, после чего человек ставит на неё ступню. Через 30 секунд материал затвердевает.
Моделирование изделия, которое полностью соответствует подошве человека.
Тестирование изделия с необходимой коррекцией.

Индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные с учётом анатомических особенностей стопы, считаются наиболее эффективными. Поэтому ортопеды рекомендуют выбрать их, чтобы изделия принесли пользу.

Выбор ортопедических стелек для детей

В детском возрасте при неправильно подобранной обуви или генетической предрасположенности могут развиться изменения костной структуры:

плоскостопие - наиболее частая патология;
косолапость;
искривление позвоночника.

В детстве, когда поперечный свод стопы ещё неразвит, следует выбрать профилактические стельки с утолщённым супинатором.

Важно! Детям подбирают стельки соответственно имеющейся деформации стопы или тенденции к ней. И только врач-ортопед может определить, как выбрать детские ортопедические стельки.

При деформированной ступне изделие заказывают в ортопедическом салоне. Их изготавливают по гипсовым слепкам или методом компьютерного моделирования. Детей с выявленным плоскостопием берут на учёт ортопеды. Таким детям назначается постоянное ношение стелек до 23 лет, пока не сформируется стопа. При этом учитывается состояние позвоночника. Когда эти дети станут взрослыми, у них не будет сформировавшихся заболеваний опорно-двигательного аппарата - артрозы и остеохондроз.

В итоге выделим основные моменты вышесказанного. Ортопедические стельки являются основой консервативного лечения заболеваний стопы, а также служат их . Выпускаются различные готовые модели. Они отличаются по конструкции и материалу изготовления в зависимости от цели предназначения. Готовые стельки приобретают после консультации врача. Ортопеды рекомендуют выбрать более эффективные индивидуальные стельки, которые учитывают анатомических особенностей ступни.

Купить стельки от плоскостопия в специализированной торговой точке может каждый человек, но при патологии необходим особый подход к выбору данных изделий. Несмотря на множество полезных свойств супинаторов, подпяточников и стелек, существует и негативная сторона их использования – ограничение функциональности связок.

Конструкция ортопедических стелек

Лечить плоскую стопу ортопедическими изделиями рекомендуют ортопеды-травматологи, но приобретать их следует по индивидуальному отпечатку, который сделает специалист. Впрочем, ортопедические стельки от плоскостопия классифицируются на 2 вида: профилактические и корректирующие. Именно второй вид обладает лечебными свойствами при продольном и поперечном плоскостопии, так как изготавливаются они по индивидуальному заказу.

Модели супинаторов для профилактики плоской стопы

Профилактические модели призваны предотвратить формирование плоской стопы. Они очень мягкие и гибкие, так как состоят из гелевой субстанции, выполняющей роль специальной поддерживающей подушки, которая способна подстраиваться под анатомические особенности человеческой подошвы.
Корригирующие модели имеют индивидуально подобранные супинаторы и метатарзальные подушки, а также углубление на пятке. Они облегчают работу мышечно-связочного апоневроза ступни и поддерживают нормальное расположение костей стопы.
Существует один особый вид стелек – корректор стопы при диабете. Он предназначен для ношения людьми, страдающими сахарным диабетом. При этом заболевании утрачивается чувствительность нервных окончаний в некоторых местах подошвы, на фоне чего часто формируются натоптыши и мозоли.

Чтобы выбрать диабетические стельки необходимо обращать внимание на мягкость их подушечек. Они содержат специальный гель, способный растекаться при давлении на него сверху. Это позволяет изделиям идеально подстраиваться под особенности ступни.

В аптеке можно приобрести профилактические супинаторы для беременных. Они призваны устранить давление избыточного веса беременной женщины на подошву. За счет этого при ношении ребенка устраняется болевой синдром в ступне. При плоской стопе у беременной к вечеру отекают ноги. Более аккуратной поддержки для них не может обеспечить ни одно другое ортопедическое изделие.

Иногда ортопедические стельки при плоскостопии люди изготавливают самостоятельно, но для этого требуются медицинские знания. Техник-протезист, который делает ортопедические изделия по рецепту врача, проходит двухгодичную подготовку.

Купить корригирующие супинаторы можно и в аптеке, но в такой ситуации сложно гарантировать их лечебный эффект. Индивидуальные особенности имеет стопа каждого человека, поэтому при ношении супинаторов без подбора возможно формирование дополнительной патологии и усугубление степени существующего у человека уплощения свода.

Для лечения выбрать стельки может только квалифицированный ортопед.

Виды профилактических массажных моделей ортопедических стелек

Конечно, среди ортопедических стелек есть дорогие и дешевые модели. Чтобы выбрать идеальное изделие и не переплачивать, следует ориентироваться в их стоимости и полезности.

Модели за 20 рублей не обеспечивают достаточное качество лечения при плоскостопии, поэтому в качестве действенного средства их лучше не рассматривать. Начинать выбирать можно при ценовом диапазоне в 500-600 рублей. Их выпускают отечественные производители («ОртоДок», «ПРОП Обнинск», «Фабрика ортопедической обуви, г.Москва»).

Заграничные модели имеют более высокую стоимость, но по некоторым свойствам превосходят отечественные аналоги. Наиболее известными производителями являются GT и Pedag. В качестве материалов для их изготовления применяются бархатные и нежные ткани, которые могут дышать. Правда, стоимость их находится в пределах от 1 200 до 1 500 российских рублей.

Корректоры стопы с поднятой передней частью

Все ортопедические стельки обладают схожей конфигурацией. В области внутренней части свода располагается супинатор, а в пяточной области – углубление. При ходьбе центральная часть изделия приподнимается и опускается. Дополнительную фиксацию обеспечивает метатарзальная подушка.

Носовая часть изделия носит название «хлястик», так как она не участвует в поддержании свода, но необходима для правильного расположения пальцев. Если модель лишена «хлястика», она называется полустелькой. Впрочем, оставшейся части достаточно, чтобы правильно распределять вес продольно по всей длине изделия.

Одной из самых важных частей в изделии являются «клинья». Они представляют собой уникальный элемент для изменения угла постановки ступни. Когда вес неправильно распределяется продольно, пятка смещается кнаружи. Если под пяткой размещается клин, она становится в физиологическое место, что позволяет устранить болевой синдром и отечность.

Корригирующая стелька обычно состоит из двух клиньев: один расположен под пяткой, а второй – в переднем отделе. Данные структуры могут иметь различную высоту и расположение, поэтому лучше изготавливать изделия по слепку подошвы стопы.

Лучше, когда модели изготовлены из мягких материалов, а также содержат в подушечках гель. Он будет равномерно распределяться и принимать необходимую форму.

Классическая процедура изготовления данных изделий включает 4 этапа:

выявление степени плоскостопия;
изготовление отпечатка;
последовательная примерка и выдача человеку;
коррекция в процессе носки.

Ортопед-травматолог знает, как продольно и поперечно должен распределяться вес на область подошвы. Специалист проведет диагностику заболевания и изготовит ортопедическое изделие на основе полимеров и мягких материалов. Ее делают по гипсовому отпечатку стопы или на основе ее компьютерного моделирования. Очень важно грамотно составить рецептуру и максимально реализовать особенности структуры подошвы пациента.

После того, как пациенту выдается изделие на руки, врач назначает рекомендации относительно того, как его носить и ухаживать.

Если желаете выбрать профилактические модели, следует знать, что они должны состоять из натуральной кожи. Это позволит изделиям сохранять свою форму длительное время. Обычно срок действия модели не превышает 2 лет. Если клинья и подложка состоят из вспененного полиэтилена, можно гарантировать правильное использование стельки при плоскостопии.

Что такое ортопедические супинаторы

При комбинированном плоскостопии существует необходимость в коррекции свода продольно и поперечно. В такой ситуации супинаторы обязательно должны иметь область переката и поднимать метатарзальную опору.

На рынке существуют профилактические супинаторы, призванные поддерживать центральную часть подошвы ступни. Их выпускают польские, немецкие, английские, французские и другие производители. Конечно, цена подобных изделий не характеризуется дешевизной, но здоровье важнее.

Аптечные супинаторы будут стоить от 500 до 1 500 рублей, а вот при их индивидуальном изготовлении стоимость повышается до 3-5 тысяч российских рублей.

Не важно, продольно или поперечно деформирован у вас свод. Существует большое разнообразие моделей, а стоимость определяется сложностью конструкции и используемыми материалами.

Подводя итог вышесказанному, заметим, что ортопедические супинаторы, стельки и подпяточники являются одним из самых лучших способов ортопедической коррекции плоской стопы. Без них невозможно устранить смещение костно-суставной структуры при данной патологии.

Супинаторы и стельки призваны продольно или поперечно перераспределить нагрузку на подошву согласно физиологическим особенностям каждого человека. При этом человек может ходить без болевого синдрома и привычной отечности, которая часто сопровождает уплощение свода.

Ортопедические изделия снимают усталость и предохраняют суставы от быстрого изнашивания.

Лечение плоскостопия без корригирующих подпяточников, супинаторов и стелек не исправит патологию. Профилактические модели у детей предупреждают развитие плоской стопы при нарушении осанки и других заболеваниях со смещением оси позвоночника.

Плоскостопие, характеризующееся уплощением сводов стоп, можно назвать одним из самых часто встречающихся нарушений опорно-двигательного аппарата. Оно может быть обусловлено врожденной слабостью связочного аппарата или развиться в течение жизни вследствие больших нагрузок, ношения неудобной обуви и прочих факторов. Стельки-супинаторы ортопедические помогут справиться с проявлениями этой патологии и предупредить ее прогрессирование.

В ортопедии выделяют несколько видов плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное. Точный диагноз может поставить специалист, который и назначит корригирующие вкладки для обуви.

Полезные свойства ортопедических супинаторов

Супинаторы ортопедические также называют ортезами. Эти приспособления для обуви представляют собой вкладыши анатомической формы, которые обеспечивают поддержку сводов стоп . При развившемся плоскостопии изделия выполняют целый ряд важных функций:

поддерживают нормальное кровообращение;
обеспечивают устойчивость при ходьбе;
правильно распределяют нагрузку на суставы нижних конечностей ;
предупреждают развитие осложнений заболевания со стороны опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, искривление позвоночного столба, остеохондроз и т.д.);
способствуют уменьшению болезненности и усталости.

У женщин риск развития плоскостопия во много раз возрастает при регулярном ношении обуви на каблуках, а также в период беременности.

Виды стелек-супинаторов от плоскостопия

В зависимости от конкретного типа плоскостопия, ортопед может назначить стельки-супинаторы продольные, поперечные либо продольно-поперечные. Основное отличие этих приспособлений состоит в выкладке сводов. При поперечном плоскостопии назначаются стельки с метатарзальным пелотом, который находится в области поперечного свода стопы. В продольных стельках супинатор располагается вдоль внутренней стороны стопы.

Одной из самых важных характеристик таких изделий является наличие клиньев, корректирующих угол стопы во время ходьбы . В случае комбинированного плоскостопия назначаются стельки, совмещающие в себе оба этих элемента.

Конструкция стельки-супинатора должна быть тем серьезнее, чем больше степень выраженности плоскостопия. Для того, чтобы просто снизить нагрузки, подойдут мягкие силиконовые вкладки , которые рекомендуется использовать для спортивной обуви, а также при наличии болевого синдрома. Для длительного стояния на ногах или ходьбы лучше выбирать жесткие каркасные изделия . Многие модели имеют еще и амортизатор в области пятки.

Любая стелька-супинатор имеет в своей конструкции несколько составных частей:

супинатор в области продольного свода;
углубление в области пятки;
метатарзальная подушка под мыском;
внешние и внутренние клинья для коррекции стелек;
приподнятая область переката стопы.

Что касается материалов изготовления, то они применяются разные. Наибольшей популярностью пользуется натуральная кожа и замша, также широко используются пробковые материалы и силикон.

Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии

Многие современные производители готовы предложить стельки-супинаторы ортопедические. Цена на эти изделия может варьироваться в зависимости от материалов изготовления, конструкции и конкретной марки.

При плоскостопии стельки подбираются по рецепту врача. Очень важно, чтобы они точно подходили по размеру. Трудности могут возникнуть при выборе изделий для коррекции поперечного плоскостопия, ведь каждый человек имеет разную длину пальцев, поэтому пелот может не встать туда, куда необходимо. В таких случаях ортопеды советуют заказать индивидуальные стельки-супинаторы по слепку стопы .

Технология изготовления индивидуальных стелек включает в себя диагностический этап и составление рецептуры, изготовление основы и составляющих элементов вкладок, примерку и непосредственно выдачу готового изделия. Стоит отметить, что современные технологии позволяют проводить компьютерную диагностику и изготавливать ортопедические индивидуальные стельки-супинаторы за очень короткий срок.

Выбирайте стельки из прочных, износостойких материалов . Наихудшим вариантом считается искусственная кожа, так как она не позволяет поддерживать нормальный микроклимат и нарушает воздухообмен.

О том, что выбор был сделан правильно, вы сможете догадаться уже через несколько дней ношения стелек-супинаторов, если почувствуете улучшение состояния. Если же в ногах появилась боль, изделия вам не подходят.

При плоскостопии стельки-супинаторы требуется носить постоянно. В процессе лечения может потребоваться изменить конструкцию вкладок, если так решит лечащий врач. Например, при выраженном плоскостопии и фиксированной деформации стоп корректировать ортопедические изделия придется примерно раз в год, так как в таких случаях метатарзальную подушку рекомендуют приподнимать постепенно. Таким образом, только квалифицированный врач-ортопед лучше всего подскажет, какие именно стельки вам подойдут.

Стопа — уникальный отдел нашей опорно-двигательной системы, функции которой — поддержка всего тела и его движение. Под тяжестью этого бремени, проносимого на протяжении всей жизни, а также под влиянием болезней, врожденных аномалий, анатомия стопы начинает претерпевать изменение, и ее функциональность уменьшается: возникают боли, нарушения походки, деформации, трудности с подбором обуви. Если стопа взрослого человека калечится чаще от приобретенных заболеваний, травм и нагрузок, то детские стопы страдают в основном по вине врожденных патологий.

Стельки для стоп в ортопедической медицине

Чтобы разгрузить ступни ног, сгладить последствия дефектов и болезней, уменьшить страдания при ходьбе, ортопедическая медицина разработала целую серию изделий, которых можно использовать во многих ситуациях. Это всем нам знакомые ортопедические стельки — корректоры положения стопы в обуви. Стелька имеет анатомический изгиб ступни, а коррекция осуществляется одним (или двумя-тремя) из следующих способов:

при помощи супинатора — утолщения по внутреннему краю;
пронатора — утолщения по наружному краю;
поперечной выкладки;
углубления в пяточной области;
метатарзальной подушки.

Корректор для пальцев может быть в виде разделителя пальцев, абдуктора для большого пальца, стягивающей эластичной манжеты с отверстием для пальца.

Виды ортопедических стелек

Выбирать корректор предстоит из огромного количества изделий, отличающихся своим материалом и жесткостью.

Ортезы для стопы, в зависимости от основного материала, бывают:

Силиконовые и гелевые

Роль их — лечебная (при ранних стадиях), амортизационная и профилактическая:

большие нагрузки;
диабетическая стопа;
остеохондропатии;
артроз;
пяточная шпора;
уменьшение размера обуви.

Изготавливаются в виде стелек, полустелек, подпяточников, запяточников и вкладышей.

Кожаные :

Для лечения различных видов и степеней плоскостопия, в том числе комбинированного и третьей степени.

Борьба со статической деформацией стопы и ее профилактика у беременных.
Устранение боли и усталости после нагрузок.
Профилактика мозолей и натоптышей.
Хождение на каблуках до 10 см.

Другие материалы :

шерсть и войлок (подходят для ношения в зимнее время);
уголь (применяются при повышенной потливости);
бамбук (хороший натуральный, антитоксический, износостойкий материал);
эва (запоминает форму стопы) и т. д.

По конструкции стельки бывают мягкими и жесткими, бескаркасными и каркасными:

Мягкие стельки используют для создания комфорта, тепла, сглаживания болевых ощущений при диабете, профилактики болезней и лечения патологий первой -второй степени.
Жесткие больше выполняют лечебные, корригирующие и разгрузочные функции. Применять их можно на третьей-четвертой стадии заболевания.
В зависимости от нагрузок, подбирают бескаркасные (для малых и средних непродолжительных нагрузок) и каркасные стельки (для занятий тяжелым физическим трудом, атлетических спортивных нагрузок, туризма и т. д).

Когда назначаются ортопедические стельки для взрослых и детей

Мы привыкли к тому, что ортопедические стельки обычно назначают при плоскостопии, но это не единственное, хотя и самое распространенное несчастье, которое может может произойти со стопами.

Плоскостопие

Ходьба осуществляется, благодаря отводящим и приводящим мышцам, сгибателям и разгибателям стопы, часть которых является супинаторами (вращают стопу наружу), а часть — пронаторами (вращают вовнутрь). При плоскостопии происходит фиксация стопы в отведенном положении и уплощение продольного или поперечного свода. Само продольное и поперечное плоскостопие становится причиной других деформаций, таких как:

вальгусная стопа — стопа заваливается на внутренний свод, а тыльной стороной разворачивается наружу;
варусная стопа — стопа заваливается на наружный свод, поворачиваясь пяткой вовнутрь;
«раскрученная стопа» — пронация пятки и супинация переднего отдела;
деформация и отклонение большого пальца;
молотообразные пальцы.

Как подобрать ортопедические стельки при плоскостопии, читайте .

Косолапость

Вальгусную и варусную деформацию в народе называют косолапостью. Есть еще один вид косолапости — эквиноварусная, когда стопа повернута одновременно внутрь и вниз. Косолапость — врожденная патология, в половине случаев двусторонняя, наблюдаемая чаще у мальчиков. У взрослого косолапость может развиться из-за мышечного паралича, травм голени и стопы.

При косолапости подбор корректирующего ортеза осуществляется, в зависимости от направления деформации стопы:

при варусном плоскостопии (О-образные ножки) необходимы стельки с пронатором — утолщением по наружному краю;
при вальгусном плоскостопии (Х-образные ножки) применяют стельки с утолщением по внутреннему краю (супинатором).

Пяточная шпора

Еще одна болезнь, уродующая ступню, пяточная шпора (подошвенный фасциит). Привести к ней могут:

повреждения связок/сухожилий и другие травмы;
повышенные нагрузки;
ходьба на высоких каблуках;
артроз;
подагра;
хронические воспаления ахиллова сухожилия и т. д.

При пяточной шпоре наилучший корректор — подпяточник из мягкого материала с углублением для пятки.

Есть два вида подпяточников:

Амортизаторы с жесткой вставкой в центре. Их лечебные функции:

лечение подошвенного фасциита и предотвращение повреждений пятки;
снижение давления на пятку;
массаж во время ходьбы;
размягчение шипов-наростов.

Амортизаторы с мягкой центральной вставкой и жесткими бортиками:

уменьшают боль и повышают комфорт;
хорошо фиксируют стопу;
подходят для ношения обуви с высоким каблуком.

Диабетическая стопа

Стопы больного диабетом претерпевают ужасные изменения, нередко приводящие к ампутации. На них появляются язвы, флегмоны, идет поражение нервов и сосудов, теряется чувствительность, может возникнуть гангрена. Ходьба доставляет большие страдания.

Какие ортопедические стельки лучше использовать при диабетической стопе? Можно выбрать стельки немецкого производителя Pedag — марка Sensitiv из эластичного материала nora , покрытые износостойким материалом.

Они равномерно распределяют нагрузку на всю поверхность стопы.
Уменьшают силу сжатия в отдельных точках, что уменьшает боль и раздражение при язвах.
Являются гигиеническими: их можно мыть, дезинфицировать, чистить.
Использовать корректоры можно и при плоскостопии.

Не всегда подобранные стельки полностью соответствуют анатомии стопы больного. А при диабете с его симптомами нейропатия и гнойного некроза особенно важно, чтобы корректор не раздражал болезненные участки.

Самым хорошим решением при диабете являются индивидуальные ортопедические стельки.

Ортопедом снимается мерка со ступни больного.
При помощи компьютерной программы моделируется корректор.
После изготовления стелек производится примерка и пробное ношение.

Заказы на индивидуальное изготовление принимают многие ортопедические магазины.

Неврома Мортона

Межплюсневая невринома (метатарзальный синдром) — утолщённый общепальцевый нерв стопы. Заболевание проявляется в болезненности между третьим-четвертым пальцем.

При такой патологии применяются ортопедические стельки с метатарзальной подушкой в передней части, либо проводится хирургическая операция (при непрекращающихся болях и слабой эффективности ортеза).

Для лечения используются:

полустельки, поддерживающие поперечный свод, с гелевым амортизатором каплевидный формы в центральной части ортеза;
разгружающий вкладыш из латекса;
вкладыши-корректоры.

Большой вес и физические нагрузки

Под влиянием большого веса может развиться артроз суставов, ахиллобурсит, подошвенный фасциит, появиться трещины на пятках, мозоли и натоптыши. Такие же проблемы угрожают и при беременности. Применение амортизирующих стелек существенно снизит нагрузку на ступни ног и предотвратит начало заболевания и появление косметических дефектов.

Неплохим вариантом для беременных являются стельки фирмы Orto Comfort из пробкового материала и влаговпитывающего износостойкого верхнего покрытия:

они смягчают нагрузки;
позволяют совершать долгие прогулки, заниматься посильным трудом;
предохраняют от усталости;
являются профилактикой остеохондроза и артроза;
предотвращают возникновение мозолей на пятках и подошве.

Стельки для спортсменов

Активные занятия спортом требуют щепетильного подбора обуви или ортопедических корректоров для спортсменов, учитывающие даже незначительные для обычного человека анатомические особенности стопы: гипопронация, гиперпронация и т. д. Спортивный врач, внимательно изучив стопу, подбирает нужную стельку либо обувь. Это важно как для получения хороших спортивных результатов, так и для профилактики травм и развития болезней стопы.

Спортсменам-атлетам, которым угрожают травмы связок, менисков, голеностопа, нужно использовать каркасный ортез для стопы с супинатором:

он гасит удар в пяточную кость;
понижает нагрузку на голеностоп, коленный и тазобедренный сустав;
повышает пружинно-рессорные функции стопы.

Лидером производителем спортивных ортопедических ортезов является фирма Trufit.

Подагра

В остром периоде сильные боли и отечность делают невозможным ходьбу в любой обуви.

Тофусы (отложения солей) при подагре чаще всего вырастают на больших пальцах, приводят к необходимости покупать широкую просторную обувь и использовать супинаторы.

Размер тофусов, болезненность часто требуют индивидуального изготовления стелек.

Брахидактилия

Это патология — результат брахифалангии (меньшее число фаланг или их недоразвитие) или брахиметатарзии (укорочение плюсны), проявляющийся в более коротком одном или нескольких пальцев.

Добавочные кости стопы

Такое явление считается не патологией, а одним из вариантов развития стопы. Добавочные кости часто образуются на ладьевидной кости. Они обычно симметричны и округлы. Из-за выступания костей возникают боли, раны и потертости, подкожный синовит.