Применение mg oh 2. Ограничения к применению

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит ингибирование циклооксигеназы-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

Магния гидроксид, входящий в состав комбинированного препарата, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты: нейтрализует хлористоводородную кислоту желудка (антацидное действие), снижая ее повреждающее воздействие на слизистую оболочку.

Ацетилсалициловая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Пацетилсалициловой кислоты составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. Связь с белками плазмы высокая. Период полуэлиминации (полувыведения) салициловой кислоты составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз ацетилсалициловой кислоты (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в салициловую кислоту под действием ферментов.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты. Магний медленно и в небольших количествах всасывается в тонком кишечнике, связывается белками плазмы на 25-30%. Способен проходить сквозь плацентарный барьер. Магний выводится преимущественно с мочой, однако некоторая часть повторно всасывается и удаляется из организма с каловыми массами.

Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Нестабильная стенокардия.

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным средствам , кровоизлияние в головной мозг, склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез), бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и нестероидным противовоспалительным средством , эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина < 10 мл в минуту), беременность (I и III триместры), период лактации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, одновременный прием с метотрексатом (> 15 мг в неделю), детский возраст до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или кровотечений из желудочно-кишечного тракта, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (> 300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Ацетилсалициловая кислота: проникает в грудное молоко. При приеме в обычных дозах осложнения у человека не зарегистрированы. При длительном приеме в высоких дозах , попадающая в организм ребенка, способна вызвать побочные эффекты.

Магния гидроксид: магнийсодержащие антациды способны проникать в молоко, но их концентрации недостаточно, чтобы воздействовать на новорожденного. Осложнений у человека не зарегистрировано.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний назначают по 1 таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг, в первые сутки, затем по 1/2 таблетки 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов, стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость, анемия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить , проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений водородного показателя между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

При одновременном применении усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды ослабляют их действие.

Антациды и при одновременном применении снижают всасывание препарата.

Препарат следует применять после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении глюкокортикостероидов и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены глюкокортикостероидов возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Благодаря свойству гидроокиси магния вступать в реакцию с кислотами, добавку применяют для связывания в соленых, квашеных, маринованных продуктах переработки овощей. Сернистая кислота изначально выполняет важную функцию: защищает консервы от микробной порчи и перекисного окисления. Гидроокись магния снижает вредное воздействие диоксида серы на организм человека. Дополнительно продукт способствует сохранению цвета овощей в процессе их термической обработки.

Добавка E 528 включена в технологию получения рафинированного сахара: веществом подщелачивают сироп перед фильтрацией.

Гидроксид магния не используют для изготовления детского питания.

Добавка имеет разрешение во всех странах, кроме Великобритании, Новой Зеландии, Австралии.

Одна из основных сфер применения стабилизатора Е 528 - очистка сточных вод. Гидроксид магния решает промышленно значимые задачи:

• связывает молекулы нежелательных веществ, образует с ними коллоидный осадок (его легко убрать с помощью специальных систем);
• ощелачивает воду, снижает ее коррозионную активность.

Один из главных потребителей добавки Е 528 - медицина. По фармакологическому указателю вещество включено в две группы:

• невсасывающиеся антациды. Препарат вступает в реакцию с соляной кислотой желудка, нейтрализует ее агрессивное воздействие, но не разрушает антимикробные свойства. Используют при обострении хронического гастрита и язвенной болезни, изжоге, вызванной повышенной кислотностью желудочного сока;
• осмотические слабительные средства (в том числе для детей с 2 лет). Применяют для лечения запоров, урологических заболеваний, очищения организма при отравлениях, для подготовки к операциям.

Гидроксид магния применяют в виде суспензии (так называемое «молоко магнезии»).

Из-за послабляющего эффекта добавку используют обычно в комбинации с , обладающими закрепляющими качествами.

В косметической отрасли продукт нашел применение как источник магния, сорбент, регулятор кислотности в составе зубных паст, антиперспирантов, гигиенических тальков, бомбочек для ванн. Обладает отбеливающими свойствами.

В животноводстве гидроксид магния под торговым наименованием АгроМаг используют для минеральной подкормки. Средство способствует увеличению прироста молодняка, повышению удоев и качества молока.

В сельском хозяйстве добавку Е 528 применяют как магниевое минеральное удобрение.

Польза и вред

Добавка E 528 при разумном потреблении безвредна для человека. Поступая с продуктами питания, вещество всасывается в стенки кишечника только в случае недостатка магния в организме и только в необходимом для восполнения запаса количестве. Избыток выводится почками.

Большая доза вещества может вызвать расстройство желудка, тошноту. Слабительный эффект наступает через 4–6 часов.

Бесконтрольный прием препарата опасен нарушением водно-солевого баланса, развитием заболеваний ЖКТ.

Вещество противопоказано беременным и кормящим женщинам, людям с болезнью Альцгеймера.

Основные производители

Промышленную потребность в гидроксиде магния практически полностью обеспечивают российские предприятия-изготовители:

• АО Каустик, ООО «Зиракс» (город Волгоград), входят в Группу компаний НИКОХИМ;
• Михайловский Завод Химических Реактивов (Алтайский край);
• ООО «Русское Горно-химическое общество» (город Москва).

Ведущие зарубежные производители:

• Qingzhou Zhongyuan Chemical Industry Co., Ltd.(Китай);
• Dead Sea Periclase (Израиль);
• Calmags GmbH (Германия).

Гидроокись магния - эффективное средство пожаротушения. В отличие от других антипиренов вещество не выделяет ядовитых продуктов, обладает очень высокими дымоподавляющими качествами.

Гидроксид магния - это неорганическое вещество, оно является малорастворимым соединением, из-за чего при его образовании в водных растворах появляется осадок. Формула гидроксида магния - Mg(OH)2, то есть это двухкислотное основание. Более растворим в воде, чем типичные нерастворимые основания, но менее растворим, чем гидроксид кальция. По этой причине его относят к малорастворимым соединениям.

Распространение в природе

Гидроксид магния в природе встречается в виде минерала брусита. Крупные месторождения этой породы - большая редкость. В России его добывают на Кульдурском месторождении, где его запасы оценивают в 14 миллионов тонн. Добыча на нем идет со скоростью примерно в 250 тысяч тонн продукта в год, но с этого года объемы добычи увеличились вдвое. Причиной этому стал хороший спрос на этот минерал за границей. Самым крупным импортером является Япония.

Выглядит брусит как белые, серые или зеленовато-белые кристаллы со стеклянным блеском на изломе. Имеет довольно низкую твердость, поэтому легко режется ножом. Может содержать примеси. В зависимости от их количества и типа выделяют несколько подвидов этого минерала. Так, ферронемалит содержит в себе, помимо гидроксида магния, 5 % железа в виде оксида, а ферробрусит - уже целых 36 %. Оксид железа имеет бурый цвет (цвет ржавчины), поэтому эти минералы приобретают тот же оттенок вместо привычного светло-зеленого. Существует еще и мангобрусит. В качестве примеси здесь выступает марганец. Такой минерал имеет уже медово-желтый цвет. Но при контакте с кислородом воздуха минерал быстро теряет свой красивый цвет и быстро чернеет.

Применяют данный минерал в основном как сырье. Из него получают оксид и другие соединения магния, флюсы, различные огнеупорные материалы. Но брусит можно применять и без какой-либо обработки. Так, этот минерал используют для очистки газов от хлора и для сорбционного фильтрования воды.

Получение

Основная реакция получения нерастворимых гидроксидов - это реакция взаимодействия щелочей с солями магния. Например, при взаимодействии сульфата магния с гидроксидом натрия. Это хорошая иллюстрация. А еще пример - при взаимодействии хлорида магния и гидроксида калия.

В ионном виде все подобные реакции записываются как:

Mg2+ + OH- → Mg(OH)2

При взаимодействии магния или его оксида с водой может также получаться гидроксид. Данная реакция идет очень медленно и только при нагревании.

Существует такой достаточно распространенный минерал - доломит. С химической точки зрения он представляет смесь карбоната кальция и магния. При обработке этого минерала водным раствором хлорида магния при нагревании в осадок выпадает нерастворимый гидроксид:

MgCO3·CaCO3 + 2H2O + MgCl2 → Mg(OH)2 + CaCl2 + 2CO2

Физические свойства

В сухом виде гидроксид магния представляет собой белое кристаллическое вещество. Не имеет запаха, но ему присущ вкус щелочи. Он малорастворим в воде (всего 0,6 мг на 100 мл воды). Но даже несмотря на это, его водные растворы имеют слабощелочную среду и окрашивают индикаторы в соответствующие цвета. Зато данное соединение растворяется в растворах солей аммония. Оно не плавится, так как при температуре 480 oC разлагается на оксид магния и воду, как и любое другое нерастворимое основание. Плотность при нормальных условиях: 2,4 г/см3.

Химические свойства

Гидроксид магния - типичное нерастворимое основание. Это и определяет его химические свойства. Так, например, реагирует гидроксид магния с кислотами, кислотными оксидами и неметаллами:

Из-за последней реакции он имеет склонность поглощать углекислый газ прямо из воздуха с образованием карбоната, поэтому хранить данное вещество длительное время открытым не рекомендуется.

Взаимодействует также и с солями, если в результате реакции получается осадок или газ:

Как уже было указано выше, при нагревании идет разложение гидроксида магния по уравнению:

Mg(OH)2 → H2O + MgO

Что касается образования комплексных соединений, где катион магния выступал бы в качестве лиганда, то на этот счет имеются противоречивые сведения. В одних источниках указывается, что магний не склонен к их образованию, и существуют лишь только неустойчивые соединения с галогенидами магния. В других источниках указывается, что гидроксид магния может реагировать с горячими щелочами с образованием гидромагнезатов:

Mg(OH)2 + 2NaOH → Na2

Применение в медицине

В медицине суспензии на основе гидроксида магния используются как антацидное средство. Этому способствуют основные свойства. Попадая в желудок, гидроксид магния снижает его кислотность, нейтрализуя соляную кислоту. Применяется при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты на его основе не снижают кислотно-щелочное равновесие и не нарушают секрецию соляной кислоты. Но даже несмотря на это, препарат имеет ряд ограничений и противопоказан людям с гиперчувствительностью к гидроксиду магния.

Продуктом взаимодействия гидроксида магния и соляной кислоты желудочного сока является хлорид магния. Он является сильным слабительным (действие наступает через 2-6 часов). Поэтому гидроксид магния является активным компонентом некоторых препаратов этой области. Избыток магния в организме легко выводится почками, но если человек страдает какими-либо болезнями этих органов, то он может получить избыток магния в организме при приеме препаратов (гипермагнемия).

Еще одно свойство данного соединения - расслабление мускулатуры. Иногда препараты, содержащие гидроксид магния, прописывают женщинам с угрозой выкидыша.

Применение в других отраслях

Гидроксид магния применяется и в пищевой промышленности как добавка Е528. В продуктах он регулирует кислотность и стабилизирует цвет. Еще применяют гидроксид магния для связывания диоксида серы, появление которого нежелательно в пищевых продуктах. Применяют его при производстве консервированных овощей, соусов, маринада и сыра. Эта добавка считается безвредной, но она запрещена в Австралии, Великобритании и Новой Зеландии.

Также гидроксид магния применяется как огнезащитная добавка в полимеры (ПВХ, полиолефины), как добавка в моющие средства и зубные пасты, для рафинирования сахара и очистки сточных вод.

Получаемый из гидроксида магния оксид - довольно полезное соединение. Оно способно выдерживать температуру около 3000 градусов, поэтому его используют как огнеупор. Так, его добавляют в кирпичи, из которых потом делают доменные печи. Используют оксид магния и как сорбент для очистки нефтепродуктов. Абразивные способности данного соединения также высоки. С помощью него очищают и полируют поверхности деталей в электронной промышленности.

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Бартел драгз Проланта

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Витрум Маг

Международное название:

Лекарственная форма: таблетки жевательные

Фармакологическое действие:

Показания:

Гастрацид

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Гастрик

Международное название: Кальция карбонат+Магния гидроксид (Calcium carbonate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Антацидное средство, нейтрализует избыточную свободную HCl в желудке, оказывая тем самым защитное действие на слизистую оболочку желудка. Быстрое...

Показания: Гиперацидность желудочного сока (в т.ч. после погрешностей в диете, приема ЛС и злоупотребления этанолом, кофе, никотином: изжога, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, отрыжка кислым).

Жидкий антацид "Йорк" с симетиконом

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон (Algeldrate+Magnesium hydroxide+Simethicone)

Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее...

Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь...

Кардиомагнил

Международное название: Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид (Acetylsalicylic acid+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Кардиомагнил - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. АСК - НПВП; блокируя ЦОГ1 и ЦОГ2, ...

Показания: Болевой синдром слабой интенсивности; лихорадочный синдром.

Коалгель

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Лаксомаг

Международное название: Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)

Фармакологическое действие: Антацидное средство, оказывает легкое послабляющее действие. Солевое слабительное: плохо всасывается, увеличивает осмотическое давление в просвете...

Показания: Гастралгия, изжога (в т.ч. после погрешности в диете, злоупотребления кофе, этанола, курения), дуоденит, гастрит (с нормальной или повышенной секреторной функцией), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры.

Средство. В настоящее время магния гидроксид как однокомпонентный препарат практически не применяется. Чаще всего он используется в комбинации с солями алюминия.

Магния гидроксид - международное непатентованное наименование лекарственного средства

Магния гидроксид - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю магния гидроксид относится к группам «Антациды» и «Слабительные средства». По АТХ магния гидроксид включён в две разные группы:

• в группу «А02А Антациды » и имеет код A02AA04
• в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний » и имеет код G04BX01.

Показания к применению магния гидроксида

• обострение хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью
• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• изжога после употребления алкоголя, никотина, кофе

У магния гидроксида имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Магния гидроксид - компонент современных антацидных препаратов

Магния гидроскид является невсасывающимся антацидом. Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, чем у всасывающихся, но продолжается дольше. При их взаимодействии с соляной кислотой желудка реакция нейтрализации продолжается лишь до достижения внутрижелудочного рН 3,0–4,0. При этом происходит достаточное для лечебного эффекта снижение протеолитической активности желудочного сока, связанное с адсорбцией пепсина и замедлением конвертации пепсиногена в пепсин. Вместе с тем, при поддержании слабокислой среды желудочного содержимого не страдает пищеварение, не нарушается антимикробное действие соляной кислоты и не снижается продукция бикарбонатов поджелудочной железой. Помимо влияния на внутрижелудочный рН имеется ряд других важных лечебных эффектов невсасывающихся антацидов, среди которых протективный эффект, связанный со стимуляцией синтеза простагландинов, секреции бикарбонатов и защитной мукополисахаридной слизи, способностью к адсорбции желчных кислот и лизолецитина . Они снижают внутриполостное давление в желудке и двенадцатиперстной кишке , повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера , улучшают клиренс пищевода. Невсасывающиеся антациды способны связывать эпителиальный фактор роста и фиксировать его в области язвенного дефекта, стимулируя тем самым локально репаративно-регенеративные процессы, клеточную пролиферацию и ангиогенез (Бордин Д.С.).

Прием 800 мг гидроокиси магния вызывает немедленное повышение рН в желудке у здоровых лиц до 5 единиц продолжительностью до 40 минут, при этом 400 мг препарата обеспечивает лишь слабое и не всегда воспроизводимое повышение рН (Охлобыстин А.В.).

На сегодняшний день монотерапия антацидами - солями металлов практически не применяется. Современные антацидные средства содержат сбалансированный комплекс активных веществ, компенсирующих недостатки друг друга. Чаще всего в их составе объединяются соли магния, обладающие послабляющим эффектом и соли алюминия, оказывающие закрепляющее действие. Примерами таких лекарств являются:

Таблица 1. Сравнительный состав антацидных средств в лекарственной форме препаратов «Алмагель» и «Маалокс» (Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А.)

Компонент	Алмагель Нео		Алмагель		Маалокс суспензия
	5 мл	10 мл	5 мл	10 мл	5 мл	10 мл
Алюминия гидроксид, мг	340	680	300	600	175	350
Магния гидроксид, мг	395	790	100	200	200	400
Al/Mg	0,9	0,9	3	3	0,9	0,9
Симетикон, мг	36	72	–	–	–	–

Магния гидроксид, входящий в состав невсасывающихся антацидов, абсорбируются в желудке и кишечнике лишь в самых минимальных количествах. Сколько-нибудь значительное повышение уровня магния в сыворотке крови происходит лишь у больных с выраженной почечной недостаточностью (Ильченко А.А., Селезнёва Э.Я.).

В США магния гидроксид производится под торговыми наименованиями Milk of Magnesia и Pedia-Lax, которые позиционируются как слабительные средства (Pedia-Lax - слабительное или «клизма» для детей).